Movilidad Dental: Causas y Tratamientos.

El diente posee lo que se conoce como aparato periodontal, conformado por: Hueso, Ligamento periodontal, y Cemento, este conjunto de elementos le otorgan al diente soporte y estabilidad.


Aunque los dientes tienen una mínima movilidad, especialmente los dientes anteriores, esta no es peligrosa para la labor de masticación.

Por lo general la movilidad dental aumenta debido ya sea a: una disminución de la resistencia de los elementos estabilizadores de periodonto o bien al aumento en la magnitud de las fuerzas que actúan sobre los dientes.

Causas:

1. Pacientes con higiene deficiente. La acumulación de sarro, crea un proceso infeccioso e inflamatorio que destruye el hueso y los ligamentos periodontales.


2. Bruxismo, la continua presión que ejerce el paciente sobre sus dientes, crea un proceso inflamatorio que destruye los ligamentos periodontales y el hueso.


3. Mal oclusiones, la mala posición de los dientes hace que exista mordidas que afecten el periodonto, creando inflamaciones crónicas.


4. Embarazo. Si la paciente presenta gingivitis o periodontitis, los cambios hormonales del embarazo hace que el tejido periodontal sea mas delgado, haciendola mas suceptible a procesos periodontales.


5. Enfermedades Sistemícas, como por ejemplo la diabetes, que crean movilidades severas en los dientes.

Observe la destrucción del hueso y encia gracias a la

acumulación de placa dental (sarro) esto favorece al

aumento de la movilidad dental.

Soluciones


1. Ajuste oclusal, que son los desgastes oclusales, para evitar los contactos prematuros de contacto.

2. Eliminación temprana de los calculos dentales, asi evitaran que avance la destrucción de los ligamentos periodontales y hueso.

3. Confección de placas de mordida.

4. Ferulización.

5. En caso de enfermedad sistémica, primero debe someterse a un tratamiento médico junto con el tratamiento odontológico.

Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA)

El tratamiento restaurador atraumático (TRA) constituye una nueva visión de la odontología, fue creado en la década de los 80 en Tanzania. Esta técnica se diseñó con la finalidad de atender las necesidades de salud bucal de los pacientes más desposeídos y aquellos que viven en zonas remotas en donde no existen equipos sofisticados, servicios de electricidad, ni agua potable.

Estos tratamientos consisten en eliminar la menor cantidad de tejido dental, empleando instrumentos manuales, cemento de vidrio ionomérico como material de obturación, sin la necesidad de equipos odontológicos ya que cualquier espacio y mueble en donde un paciente se pueda acostar le permitirá a este recibir el tratamiento. Un aspecto clave de la técnica consiste en orientar al paciente en métodos profilácticos y hábitos nutricionales que propicien un cambio en la flora bacteriana de la cavidad bucal, impidiendo la proliferación de agentes patógenos causantes de la caries dental.

Es una técnica sencilla que puede ser ejecutada por personal asistente, bajo la supervisión del odontólogo, lo cual permite tener una mayor cobertura en la población, adicionalmente es poco costosa.

El TRA tiene como objetivo reestablecer el funcionamiento de los dientes, además de prevenir la instalación de nuevas lesiones y de mantener en un máximo posible las condiciones de salud dental.

El TRA se basa en la eliminación de la caries con instrumentos manuales sin el empleo de anestesia y obturando la cavidad con materiales adhesivos que liberen fluoruro, tal como los cementos de vidrio ionomérico (CVI), este tratamiento procura atender los factores etiológicos de la caries dental como parte de su protocolo, al emplearla se elimina solamente la dentina infectada que es aquella que no tiene posibilidad de ser remineralizada debido al alto grado de desorganización de las fibras colágenas, manteniendo la dentina afectada la cual presenta la posibilidad de remineralizarse preservando de ésta manera una mayor cantidad de tejido.

En la actualidad se utiliza mucho en los casos de niños pequeños que tienen fobia al odontólogo y sus procedimientos, el uso de agujas para la aplicación de anestesia y las piezas de mano sonoras hacen de una simple restauración para un adulto, un temor aterrador en un niño pequeño.

Esta alternativa deberá ser solicitada por el padre o tutor que ve en su niño poca capacidad de aceptar los tratamientos convencionales.

Cáncer Bucal: Como prevenir

El cáncer oral es el cáncer localizado en la cavidad bucal (el área de la boca) y la orofaringe (el área de la garganta que está en la parte posterior de la boca).

La detección temprana del cáncer oral y un tratamiento a tiempo pueden salvar muchas vidas. A pesar de que no es muy frecuente, la prevención es muy importante. Esta es la razón porque resulta vital la autoexploración bucal.

Señales que debemos tomar en cuenta

• Manchas blancas (leucoplasias), rojas (eritroplasias) o marrones que no desaparecen por sí mismas en dos semanas.
• Frecuentemente, ocurre en los labios, lados o parte inferior de la lengua, o el suelo de la boca, aunque puede ocurrir en cualquier parte en la boca.
• Úlceras o heridas sin causa aparente que no cicatricen en dos semanas.
• Hemorragias de origen incierto.
• Dificultad al masticar o tragar.
• Sensación de que la lengua se pone rígida o difícil de controlar.
• Enronquecimiento de la voz.
• Un cambio de la posición de sus dientes
• Alteraciones en la movilidad de su mandíbula
• Dolor o entumecimiento en cualquier parte de su boca
• Dolor de oídos, de mandíbula o de lengua.

Cuando envejecemos, nuestras oportunidades de experimentar una lesión cancerosa, sobre todo después de los 40 años de edad aumenta en forma significativa. Pero se han descubierto también en personas menores de 40 años.

Si estos problemas no desaparecen espontáneamente en dos semanas, debe acudir a su odontólogo quien valorará la realización de una biopsia para establecer un diagnóstico adecuado.

Factores de Riesgo

Aunque la herencia también es un factor, ciertos estilos de vida y condiciones de salud pueden aumentar los riesgos de que una persona desarrolle cáncer oral.

El consumo de tabaco y de alcohol son hábitos que aumentan la posibilidad de que se produzca un cáncer oral. Si éstos se consumen conjuntamente, la posibilidad es mucho mayor que si se consumen de forma independiente.

La exposición excesiva a los rayos del sol es un factor de riesgo para el cáncer de labios. Especial precaución deben tener las personas que trabajan al sol (campesinos, marineros), sobre todo si se trata de personas de piel clara.

Una mala o nula higiene dental, factores que erosionen la mucosa como dientes rotos, mal posicinados o protesis mal ajustadas, son también factores que favorecen la formación de lesiones que se pueden malignizar.

Mantener la boca en buen estado es fundamental para prevenir el cáncer bucal, de ahí la importancia de realizar una buena higiene dental y de acudir periodicamente al odontólogo.

Suele aparecer en personas de edad avanzada. Por esta razón, los ancianos deben acudir con más frecuencia al odontólogo a realizarse revisiones. Sin embargo, esto no ocurre porque en muchas ocasiones ya no tienen dientes y no van al dentista, salvo que se desajuste su dentadura postiza.

Autoexploración

•Extraiga cualquier producto dental de la boca.
•Observe y palpe la boca, incluso los labios y encías.
•Inspeccione la parte superior de su boca.
•Inspeccione la parte interior de las mejillas y la parte posterior de las encías.
•Inspeccione la lengua, incluyendo los lados y la parte inferior.
•Inspeccione cualquier nódulo linfático hinchado en el cuello o debajo de la mandíbula.

Realizar exámenes dentales periódicos que incluyan el examen de la boca entera también es importante para la detección temprana del cáncer oral o de condiciones precancerosas. Su médico debe también revisar su boca como parte del examen físico de rutina.