Conozca el Síndrome de boca ardiente

¿Qué es el síndrome de boca ardiente?

El síndrome de boca ardiente es una patología compleja, que se caracteriza por la manifestación de síntomas de quemazón, escozor, ardor, picor o dolor en la cavidad bucal y labios, estando la mucosa clínicamente normal . Las personas con SBA con frecuencia sienten como si se hubieran quemado la boca con un líquido caliente. También pueden tener la boca seca o adolorida, o un sabor amargo o metálico en la boca.

Tanto al hombre como a la mujer les puede dar SBA. Pero esto es muy común en las mujeres durante o después de la menopausia.

¿Qué causa el SBA?

Su etiología es desconocida; sin embargo, se sugieren múltiples factores etiológicos de origen local, sistémicos y psicológicos . Es una enfermedad relativamente frecuente, de difícil manejo por falta de terapéutica eficaz .

Durante muchos años los médicos pensaron que problemas psicológicos tales como depresión y ansiedad eran la causa del SBA. Ahora se piensa que estos problemas también pueden ocurrir por causa del SBA. Los investigadores ahora piensan que un problema en los nervios que controlan el sabor y el dolor en la lengua podrían ser la causa del SBA. Otras causas posibles del SBA incluyen deficiencias nutricionales, alergias, ciertos medicamentos, ciertas condiciones médicas, cambios hormonales durante la menopausia y resequedad en la boca.

¿Cómo puede mi médico saber si tengo SBA?

No existe una manera simple de hacer una prueba para el SBA. Su médico puede examinarle la boca para buscar la causa de lo que le está causando la sensación de ardor. Es posible que su médico encuentre tal problema; si la sensación de ardor no desaparece después de que el problema se trata, usted podría tener el SBA.

¿Cómo se trata usualmente el SBA?

Los medicamentos para tratar el SBA incluyen antidepresivos tricíclicos tales como amitriptilina y benzociacepinas tales como clonazepan (nombre de marca: Klonopin) o clordiacepóxido (nombre de marca: Librium). No está claro porqué estos medicamentos ayudan. Puede ser que cambian el sistema del gusto. Los enjuagues de capsaicina (chile picante) pueden ayudar a algunas personas con SBA.

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¿Qué problemas nos trae las muelas del juicio?

Los terceros molares o "muelas del juicio" son normalmente cuatro, dos en la arcada dentaria inferior y dos en la superior, guardan la posición más posterior en los maxilares por detrás del segundo molar, llamándose por este motivo "tercer molar".

Inician su formación dentro de los huesos maxilares aproximadamente a los nueve años de edad, la corona queda completamente formada alrededor de los 14 años e inicia su erupción (salen) en la cavidad bucal entre los 17 y 19 años.

Cuando los molares del juicio tienen suficiente espacio en los maxilares para poder erupcionar verticalmente, lo harán y podrán funcionar en forma adecuada como cualquier otro molar.

¿Ahora, qué pasa si no hay espacio adecuado para que salgan completamente?

La respuesta es: quedan atrapados total o parcialmente en el hueso llamándosele a esto inclusión dentaria. Estas inclusiones dentarias pueden causar los siguientes problemas:


1.- Caries dental producida por el cúmulo de placa bacteriana entre el segundo y tercer molar, debido a lo difícil que es limpiar adecuadamente esa área. Esta lesión cariosa es de rápida evolución.


2.- Infección de la encía alrededor del tercer molar incluido o parcialmente erupcionado es muy frecuente. En la boca existen bacterias, las cuales pueden penetrar por detrás el segundo molar e iniciar una infección en la encía del tercer molar, causando inflamación y dolor en esa área.


3.- Infección crónica en el hueso provocando la destrucción de éste a nivel del tercer molar, pudiéndose propagar hacia los molares, corriendo el riesgo de perderlos también.

4.- Constante presión del molar del juicio puede destruir gradualmente la parte posterior del segundo molar. El paciente no tiene molestias hasta que es demasiado tarde.

5.- Formación de quistes de origen dental dando como resultado una cavidad anormal en el hueso que requiera de una intervención quirúrgica para quitarlo.

6.- Terceros molares incluidos pueden causar dolores de tipo neurálgico, que se irradian hacia la cabeza, cara, oídos, cuello y dientes superiores o inferiores.

7.- Cuando los terceros molares no tienen espacio suficiente para su erupción en la boca, presionan los demás dientes causando que se muevan y se desalineen.

8.- Los molares del juicio actúan como factor predisponente para que se presenten problemas (dolor y chasquido) en las articulaciones de la mandíbula con el cráneo.

Conclusiones: Como podemos observar los terceros molares causan muchos y variados problemas, por lo que recomendamos que las personas que tengan una o más de las complicaciones enumeradas, se efectúen la o las extracciones de estos molares por su propia conveniencia.

Las extracciones tempranas (entre los 14 y 17 años) de posmolares del juicio, es la mejor alternativa de tratamiento para así evitar en lo posible futuras complicaciones.

Otra alternativa es realizar desgaste entre los molares (primera y segunda) para asi darle espacio a la muela del juicio a seguir erupcionando, una vez que tenga mejor posición se podrá extraer.

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La elección de los alimentos puede afectar su salud oral

Muchos dentistas se encuentran preocupados ya que sus pacientes están consumiendo cifras récord de bebidas carbonatadas repletas de azúcar, bebidas de frutas azucaradas y meriendas no nutritivas que afectan sus dientes. Generalmente, estos alimentos tienen poco o ningún valor nutricional y, con el tiempo, pueden tener un grave efecto en los dientes.

Los patrones de alimentación y las elecciones de alimentos entre los niños y adolescentes son factores importantes que afectan la velocidad con la que los jóvenes desarrollan caries dentales. Cuando las bacterias entran en contacto con el azúcar en la boca, se produce un ácido que ataca los dientes por 20 minutos o más. Eventualmente, esto puede resultar en caries dentales.

Los alimentos que contienen azúcares de cualquier clase pueden contribuir a las caries dentales. Casi todos los alimentos, incluyendo la leche y los vegetales, contienen algún tipo de azúcar; sin embargo, estos son una parte necesaria de una dieta saludable ya que muchos de ellos también contienen nutrientes importantes. Para ayudar a controlar la cantidad de azúcar que consume, lea las etiquetas de los alimentos y elija alimentos y bebidas bajos en azúcares agregados. Con frecuencia, los azúcares agregados están presentes en refrescos, caramelos, galletas y pasteles.

Si su dieta carece de ciertos nutrientes, el resistir infecciones puede ser más difícil para los tejidos en su boca. Esto puede contribuir a la enfermedad periodontal, una de las principales causas de la pérdida de dientes en adultos. Aunque la nutrición deficiente no causa directamente la enfermedad periodontal, muchos investigadores creen que esta enfermedad progresa con mayor velocidad y puede ser más severa en personas con una dieta deficiente en nutrientes.

Para mantener una dieta balanceada, coma una variedad de alimentos de cada uno de los cinco grupos de alimentos principales y limite el número de meriendas. Si usted merienda, elija alimentos nutritivos como el queso, los vegetales crudos, el yogur natural o una fruta. Y recuerde que los alimentos que se consumen como parte de una comida causan menos daño ya que la saliva liberada ayuda a lavar los alimentos de la boca y a disminuir los efectos de los ácidos.

Para mayor información sobre los nutrientes, vitaminas y minerales que su cuerpo (y sus dientes y encías) necesita, visite el sitio Web del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés) en www.mypyramid.gov. Las recomendaciones alimenticias del USDA están diseñadas para promover una salud óptima y prevenir enfermedades relacionadas con la obesidad, incluyendo la enfermedad cardiovascular, diabetes Tipo 2 y cánceres.

ADA

Xerostom Colutorio, para boca seca o Xerostomía

La falta de saliva facilita el desajuste microbiano de la flora de la boca.

-Las bacterias gram negativas son las responsables de la inflamación de encías por gingivitis, ésta conduce a la periodontitis y ambas van acompañadas de mal aliento.

-Utiliza el Colutorio Xerostom cuando notes que tu boca comienza a estar espesa y tu aliento desagradable. Recuerda que el mal aliento es consecuencia de la proliferación de las bacterias responsables de gingivitis y periodontitis.

Nuestro consejo es:

Aclárate ligeramente la boca con agua tras el cepillado. Los beneficios de XEROSTOM duran más de esta forma.

Biocosmetics Laboratories

Xerostomía: sensación subjetiva de la boca seca

La xerostomía aparece como consecuencia del descenso del flujo de la saliva.

Sin embargo sólo cuando el flujo salival se ve reducido en 50% o más se nota la boca seca o xerostomía.

La xerostomía afecta al 46% de la población

Generalmente aparece como la manifestación clínica de la disfunción de las glándulas salivales aunque a veces la boca seca o xerostomía puede aparecer con un flujo normal de saliva.

La ingesta de medicamentos es la primera causa de boca seca. Existe una relación directa entre el grado de sequedad y la cantidad de medicamentos. 400 tipos de fármacos producen xerostomía o boca seca.

La boca seca es la primera causa de caries.

Causas

• Radioterapia en cáncer de cuello y cabeza
• Ingesta de medicamentos: Antidepresivos, Antihistamínicos, Diuréticos...
• Enfermedades autoinmunes: Síndrome de Sjögren...
• Enfermedades sistémicas: Diabetes...
• Respiración oral
• Edad
• Hábitos no saludables: Alcohol, tabaco...

Los síntomas pueden ser subjetivos y objetivos:

Síntomas Subjetivos:

• Dificultad al hablar, masticar y tragar.
• Percepción pobre de los sabores.
• Dolor y sensación ardiente de la boca.

Síntomas Objetivos:

• Aumento del número de caries e infecciones.
• Mal aliento o halitosis.
• Enfermedad periodontal.
• Mucositis.

Tratamiento

Dada la naturaleza de las causas de la xerostomía no es deseable su tratamiento con medicamentos.

Determinados agentes sistémicos como inmunosupresores, pilocarpina o cebimelina estimulan el flujo salival pero a menudo adolecen de efectos colaterales indeseables. Todos ellos, además, son de éxito limitado.

El manejo paliativo local de la xerostomía incluye agentes humectantes, como trozos de hielo y sustitutos salivares. También enjuagues como Xerostom y sorbos de jugos ácidos, especialmente limón sin azúcar, y chicles ácidos. Se recomienda asimismo la revisión del régimen de medicamentos evitando los más agresivos con la secreción salival tales como los que tienen efectos anticolinérgicos.

Los síntomas pueden tratarse sin sufrir los efectos colaterales. El uso específico de productos paliativos de los síntoma mejoran los problemas más comunes:

-Dificultad al hablar

-Dificultad al tragar

-Sensación ardiente

-Las aparición de caries

Usar Brackets desde los 10 años de edad trae ventajas

Siempre la pregunta de los padres referente a la edad ideal para que sus hijos usen Brackets se vuelve muchas veces en un problema de decisión y dudas permanentes.

Un dato muy importante que los padres deben tomar en cuenta es que si su hijo inicia el tratamiento de Ortodoncia a una edad más temprana, el proceso del mismo será mucho menor, considerando que el tejido óseo de los maxilares es menos compacto que un adulto y permite que los dientes se movilicen con mayor velocidad, reduciendo en 1/3 el tiempo de tratamiento.

Otro dato a tomar en cuenta es la percepción temprana de la sonrisa, cuando más pequeño inicie el tratamiento, la percepción del entorno por el cambio de la sonrisa del niño es mucho menor, haciéndola más natural y evitando efectos negativos en la autoestima.

La recomendación entonces es que desde los 10 años de edad ya se puede dar inicio al tratamiento de Ortodoncia, cuando ya los premolares reemplazaron a las molares de leche.

Una recomendación más, si usted como padre o madre necesita también mejorar el aspecto de su Sonrisa, no pierda la oportunidad y viva la experiencia del cambio junto con su hijo, eso fortalecerá la colaboración del menor durante todo el tratamiento.

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